贫道要考大学
1月23日,腊月十八,周二。
灰蒙蒙的天空下着灰蒙蒙的小雨,小雨成柱,滴落成线,将宽大的玻璃画出恐怖的‘裂痕’!
灰蒙蒙的雾层遮蔽了该有的夕阳。
光线很暗。
创伤外科,医生办公室里,宽大悬顶四方白炽灯的光线透亮。
陈忠盯着电脑屏幕,身侧坐着一个坐着轮椅的青年,青年的身侧站着的是他老婆。
“陈医生,复位得怎么样啊?”
陈忠放下了鼠标:“复位得还不错,石膏外固定也是有效的。”
今天是陈忠值班,这是他接诊的第四个骨折患者了。
“原则上,只要你老公不摔跤、注意保护,这种程度的复位,骨折是可以自行愈合的。”
“当然,还是那句话。”
“如果你们想要愈合得更快一些,下床走路更早一些,只有手术和内固定才能做得到。”
“手法复位的必然要求就是伤筋动骨一百天,至少要彻底休养一个月以上。”
“如果你们想要四五天就可以下床走路,就只能建议你们手术了。”
陈忠笑着说。
青年姓徐,单名一个琅字:“那不用,陈医生。”
“能不动刀当然不动刀更好,谁愿意平白无故地挨一刀啊?”
“我现在的情况,只要不自己摔倒和受伤,骨头能长起来吧?”
他是自己受伤的!
外伤甚至不能用医保。
做手术的花费可就大了!
“你要我说百分之百?那怎么可能呢?”
“我说个百分之九十九,你一旦成了那个百分之一,于你而言也是百分之百啊?”
陈忠认真地想了想,又说:“如果你这个骨折愈合的几率太低,我也不会放你走。”
“但我们之前就说好了啊,你也要自己担一些风险。”
“不然我就直接喊你住院做手术,不更省事吗?”
“要选择哪一种治疗,我提前就给了你选择的。”
徐琅摸了摸耳朵,点了点头:“那我明白了,谢谢陈医生。”
“我和我老婆下去拿了药,取了片子就可以回家了吧?”
“我这个,要不要多吃点什么补一补?”
陈忠说:“可以稍微吃点钙片,其他的都还好……”
“半个月、一个月的时候记得过来复查。”
陈忠一边说着,一边在他的急诊病历本上写上“医嘱”。
写完了‘医嘱’后,陈忠就把病历本交还了过去。
“谢谢陈医生……”
“谢谢陈医生了。”徐琅的老婆推着徐琅笑着出了医生办公室。
陈忠也没起身相送。
他是个医生,不是搞按摩服务的,还要说一句欢迎下次再来。
陈忠回过头,再次认真又仔细地看了看徐琅的小腿正侧位平片!
骨折线再次在自己的手法复位技术下变得隐匿,骨端对位良好,外固定术固定有效!
根本不用担心在非外伤的情况下会再发移位。
如果病人摔倒了。
那哪怕是做了手术,也可能再发骨折,甚至发生假体周围骨折!
这种意外,就不是医生可以管得住的事情了。
做完这些,陈忠站起来,伸了个懒腰。
今天的入院病人不多。
本来按照往常的收病人习惯,今天会有五个入院。
今天陈忠接诊的四个骨折病人,三个都需要手术治疗。
还有两个病人是门诊收进来的软组织感染。
感染病人陈忠当然不敢打发走。
可四个骨折病人,却是都被陈忠用手法复位打发了。
……
陈忠看时间的时候,已经来到了五点半,于是开始点外卖。
不管怎么样,饭还是要吃的!
值班的时候,如果没有新入院病人和急诊患者,相对还是枯燥无味的。
陈忠刚来曾主任组不久。
按照科室的规矩,谁值班,谁收病人,谁负责管理,归入上级医师组。
这是陈忠来到曾主任组后的第一次值班。
所以,陈忠就只有两个新入院病人,全都是软组织感染的。
只要写一下新入院记录,开一下检查,就算了事。
陈忠再次检查自己的病历和医嘱都没问题后,就走进了医生休息室。
一边看书,一边等着外卖,一边喝起了咖啡。
……
中心医院急诊某医生办公室里。
罗湘平和曹先安二人一直都在盯着今天的骨折急诊病人。
曹先安终于是慌了:“罗主任…这?”
罗湘平也看到了陈忠复位后的复查结果。
那严丝合缝的骨折线对合,是做不得假的。
罗湘平从专业的角度,实在找不到任何问题。
终于忍不住地给曹先安来了一个爆栗:“让你耍小聪明!”
“现在好了,曾主任被陈忠说服了,科室里的病人量不够。”
“你这个劳务派遣,得被裁!”
病人量不够…编制都得缩,更别提是一个劳务派遣了。
劳务派遣,需要医院和科室同时支付‘工资’!
罗湘平当然愿意将曹先安养起来,那其他人呢?
大家一起和你养女婿?
这是不可能的事情。
曹先安的嘴唇在颤抖:“罗主任,我现在得再去一趟羊城才最好。”
“陈忠他不同意我跟他学技术,我得想办法让他主动进步。”
……
翌日!
早上八点五分。
在值班护士结束了护理部的交班后,陈忠就开始了自己的交班。
“1月23日交班。”
“新入院病人两人。23床,入院诊断:右小腿软组织感染。”
“25床,入院诊断:右大腿软组织感染患者,可能是右大腿皮下脓肿。”
“入院患者均已完善入院检查与入院病历,请管床医生接管。”
“昨日手术病人:3人。”
“3床、7床、11床,术后引流量分别是50/20/30mL,心电监护显示生命体征平稳,血氧水平正常,无特殊。”
“在院病人未诉特殊不适。”
“出院5人。”
“交班完毕。”
陈忠说完,就合上了交班本。
罗湘平闻言,目光闪烁地看向陈忠所在方向:“昨天是没急诊骨折病人吗?”
陈忠如实回道:“有五个。”
“一个撕脱性骨折的,行石膏外固定术后嘱回家休养。”
“另外四个骨折患者均符合手法复位适应证,行手法复位石膏外固定术后复查平片示骨折复位良好,骨折断端对接在位,固定有效。”
“也回去了。”
罗湘平的双手合十着,这会儿暗暗地捏紧,过了足足五秒才放开。
“我在这里,一定要提醒我们科室的某些医生啊!千万不要狂妄自大。”
“老师教你们做人的时候,你们不听。”
“等病人开始教你们做人的时候,你就知道后果了。”
所有人,包括陈忠都知道罗湘平这是在阴阳怪气陈忠。
可陈忠并不在乎。
自己有理论、有技术,懂得如何去细致地评审骨折手法复位的质量。
也与患者进行了充分的沟通。
在这样的储备下,还是遇到了奇葩病人,那也就是命了!
陈忠只能保证自己的治疗过程和治疗行为没问题,不能保证把病人“脑子”治疗正常!
陈忠很想说,如果真的遇到了难缠的病人,自己不会在操作之前就拒绝么?
陈忠于是就假装什么也没听到。
罗湘平可能也觉得就这么用嘴巴怼陈忠毫无意义,便在剜了一眼陈忠后,才道:“交班结束,大家各自做自己的事情吧。”
罗湘平昨天其实一直都在暗中观察陈忠的值班过程。
他看了很久。
他还是没办法从专业的角度将陈忠掐死!
陈忠于是便看到了自己面板上的世界线终于得到了演化——!!!
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